A gauche, il est possible
de refouler le cul de sac pleural en injectant
au cours de la progression
de l'aiguille soit de l'anesthésique local
soit du sérum
physiologique ce qui augmente l'espace sous pleural
et évite la traversée
de la plèvre; A droite, on s'aperçoit rapidement de la
malposition bilatérale
des aiguilles avec une aiguille ayant dejà dépassée
le pilier diaphragmatique
(longue ligne) et l'autre dans la capsule rénale.
Le scanner permet aisément
de rectifier la position de celles-ci.
Image de gauche l'aiguille
coté rate est en bonne position mais celle coté foie est
encore trop en avant
; Image de droite, les deux aiguilles semblent en bonne position
mais une injection test
de contraste est indispensable.
L'injection de contraste
montre bien la diffusion du contraste en arrière des piliers
et permet donc l'alcoolisation.